Promotion & Education recent issues

Publication ethics: a collective responsibility

Perry, M. W., Mittelmark, M. B. — 2008-08-28

The ethics of Community Empowerment: tensions in health promotion theory and practice

Braunack-Mayer, A., Louise, J. — 2008-08-28

The concepts of community participation, empowerment and capacity building are central tenets of contemporary health promotion theory. They reflect the view that health and well-being are shaped by a wide range of social, economic, political and organisational forces that are outside the control of individuals.

Despite its theoretical appeal, the practice of Community Empowerment is ethically contentious and can produce ethical dilemmas for health promotion practitioners. In this paper we relate these dilemmas to theoretical considerations, and argue that the empowerment of communities should be understood as a means rather than an end . This leads us to argue for the adoption of what we call a Reflective Equilibrium Community Empowerment approach, which draws on both "top—down" and "bottom—up" methods to help resolve the ethical tensions in health promotion programmes. (Promot Educ 2008;15(3): 5-8)

Nurse and physician patient counseling about tobacco smoking in Jordan

Merrill, R. M., Madanat, H., Kelley, A. T., Layton, J. B. — 2008-08-28

The objective of this study was to identify whether nurses are as likely as physicians to feel prepared to assist patients to quit smoking, to have smoked in front of patients, or to have received training on counseling patients about smoking cessation. The sample consisted of 262 nurses and 251 physicians, ages 18 years and older, from public and private hospitals in Jordan. It was found that nurses were more likely than physicians to receive training on counseling patients about smoking cessation (41% vs. 18%); more likely to currently smoke (30% vs. 19%); and less likely to feel prepared to assist patients to quit smoking (78% vs. 95%). Smoking status and training were associated with counseling patients about smoking. Approximately 19% of nurses and 81% of physicians who currently or formerly smoked had previously smoked in front of patients. Nurses compared with physicians have lower agreement with statements involving smoking-related responsibilities and views on smoking policy, but higher agreement that second-hand smoke is related to selected diseases. Physicians felt more strongly than nurses that they should serve as role models for the public, routinely advise their smoking patients to quit, and speak to lay groups about smoking. In conclusion, a greater level of smoking cessation training among physicians and nurses in Jordan is warranted. (Promot Educ 2008; 15 (3): 9-14)

Getting serious about the social determinants of health: new directions for public health workers

Raphael, D. — 2008-08-28

International interest in the social determinants of health and their public policy antecedents is increasing. Despite evidence that as compared to other wealthy nations Canada presents a mediocre population health profile and public policy environments increasingly less supportive of health, the Canadian public health gaze is firmly — and narrowly — focused on lifestyle issues of diet, physical activity and tobacco use. Much of this has to do with Canada being identified as being driven by a liberal political economy, a situation shared with a cluster of other developed nations. Reasons for Canada's neglect of structural and public policy issues are explored and ways by which public health workers in Canada and elsewhere can help to shift policymakers and the general public's understandings of the determinants of health are outlined. (Promot Educ 2008;15(3): 15-20)

AIDS education in an Islamic nation: content analysis of Farsi-language AIDS-education materials in Iran

Kalkhoran, S., Hale, L. — 2008-08-28

Inconsistent statistics about the number of HIV/AIDS cases in Iran and misinformation about HIV/AIDS among Iranian adolescents necessitate proper understanding and knowledge of HIV/AIDS transmission and prevention. This is particularly important since many issues related to HIV/AIDS, such as sex, homosexuality, and drug use, are taboo topics in the Islamic world. We analyzed Farsi-language educational and informational small media items to ascertain the nature of HIV/AIDS-related material available in society. While all of the documents mentioned sexual contact as a means of transmitting the virus, and the majority (87%) mentioned condom use as a preventive means, mention of homosexuality (43%) and prostitution (17%) was lacking in most. Thus, mention of "safe sex" strategies was not avoided due to fear of promoting sex outside of marriage, as has been noted in other Islamic nations. Mention of intravenous drug use in 90% of the documents shows an acknowledgment of the drug problem in the nation, and an effort to curb its harmful sequelae. Therefore, while certain issues such as sex, condoms, and drug use were well represented in the documents analyzed, additional inclusion of topics such as homosexuality and prostitution, issues already discussed infrequently in society, can help to better educate the population and curb the spread of this life-threatening disease. (Promot Educ 2008;15(3): 21-25)

Abstracts

2008-08-28

The role of surveillance and data use in the development of public health policies

Stachenko, S. — 2008-08-28

Decision makers consider numerous factors besides surveillance data in establishing public health policies and programmes. In an evidence-informed system, it is important to collect, interpret, and present information that has maximum impact on the broader policy agenda.

Successful policies and programmes are rational, feasible, and practical, with wide public support. Surveillance systems must align and interact with the other parts of the policy infrastructure. There must be continuous links between data providers, collectors, and users. Data must be representative of population variations.

For chronic diseases, the major challenge is multiple risks. Surveillance systems must capture many factors from many sources. Data must be presented in plain language and tailored to the needs of various users — politicians, policy makers, health providers, researchers, and the public. Data must be linked to other policy areas such as taxation. Economic arguments, including modelling, strongly influence decisions. Broad data ownership through alliances also has significant impact. (Promot Educ 2008;15(3): 27-29)

An ethical question: Are health professionals promoters of the status quo or of social change?

Shuftan, C. — 2008-08-28

The topic of the above title has vividly interested the author for many years. Regretfully, the issues at stake have not changed for the last 25 years. As proof of this — and on purpose — references dug up and quoted are only those published before 1986. The end result has been the (re)construction of a scenario that has been stubborn to change and that looks into most of the burning questions of then and now pertaining to the title.

The materials here presented are an informal, non-systematic review of the literature on the ethical, ideological and political implications of health as a science and as a praxis. The materials here collected are, in a way, "out of the box" and, in the author's view very needed. The article sheds some light on the major issues at the core of this universal discussion that — whether we like it or not — was and continues to be at the very base of our daily work as health professionals. (Promot Educ 2008;15(3): 30-33)

Hunting happiness or promoting health? Why positive psychology deserves a place in health promotion

Bull, T. — 2008-08-28

This commentary asks the question of whether positive psychology represents an egoistic pursuit of happiness, which is in conflict with basic values within health promotion. A look at key concepts and research findings within positive psychology reveals common ground with health promotion. Similarities are evident in conceptualization of health, resource focus, value focus and consequences for policy. Some influences of happiness on health and functioning are described. (Promot Educ 2008;15(3): 34-35)

The future of health promotion in schools goes through the strengthening of teacher training at a global level

Jourdan, D., Samdal, O., Diagne, F., Carvalho, G. S. — 2008-08-28

Schools are considered to be settings for both health education and health promotion. But the core business of schools is actually focused on educational outcomes, not reducing health problems. In most countries, schools give low priority to health promotion, and school staffs, mainly teachers, are not aware of their role in health promotion. Studies show that teachers who have received health promotion training tend to be involved more frequently in health promotion projects and have a more comprehensive approach to health education. Pre-service and in-service staff training is then a main challenge. This is the reason why we have launched an initiative to join international forces to strengthen and advocate for teacher training in health promotion. The main goals are to develop research, affirm and reinforce the work done in teacher training in health promotion, support the institutes/colleges/universities in the provision of pre-service and in-service teacher training and stimulate international partnership work. (Promot Educ 2008;15(3): 36-38)

Three Year Work Plan (2007--10) of the IUHPE Northern Part of the Western Pacific Region

Nakahara, T. — 2008-08-28

The article presents the work plan of the Vice President for the Northern Part of the Western Pacific Region of the IUHPE. The highlights of the plan include, firstly, the organization of the First Asia-Pacific Conference on Health Promotion and Health Education, which will take place in July 2009. Secondly, the plan proposes the establishment of a liaison office and an Internet journal to facilitate collaboration among individuals, groups and organizations working in health promotion and education in this culturally and linguistically diverse region. (Promot Educ 2008; 15(3): 39-40)

Strengthening the European region of IUHPE -- Work Plan of IUHPE/EURO for 2008--10

Pyykko, M., Koskenkorva, S. — 2008-08-28

The commentary presents the Work Plan of the IUHPE European Region for 2008—10. The plan has been put together after a comprehensive discussion and review of the results of a survey of IUPHE European Region members. The result is a plan that provides overarching and future-oriented support for the development of the activities in the region. The main strategies of the new IUHPE/EURO Work Plan include: 1. effective working of the Regional Committee; 2. supporting and engaging IUHPE members; 3. advocacy and partnership building; 4. strengthening communications; and 5. follow-up and evaluation. (Promot Educ 2008;15(3): 41-43)

L'ethique des publications: une responsabilite collective

Perry, M. W., Mittelmark, M. B. — 2008-08-28

Resumes

2008-08-28

La etica de las publicaciones: una responsabilidad colectiva

Perry, M. W., Mittelmark, M. B. — 2008-08-28

Aire fresco, un programa participativo y entre iguales para reducir el consumo de tabaco en el ambito educativo

2008-08-28

Fundamento: En 2000, se puso en marcha el programa Aire fresco en los centros de secundaria de Asturias (España) para reducir o eliminar el tabaco en el ámbito educativo. Este estudio recoge la evaluación del proceso de esta intervención, que concluyó en 2005, en 23 centros de secundaria.

Métodos: El programa duraba un curso escolar y ponía en marcha un proceso con seis acciones, con el objetivo final de implicar a alumnado, personal y madres/padres en el establecimiento y cumplimiento de nuevas normas. Estas seis acciones eran: información, propuestas del personal, propuestas del alumnado, establecimiento de nuevas normas, difusión y actividades de refuerzo. Entre otras actividades, se ofertaban un taller entre iguales para el alumnado y un taller para dejar de fumar para personal y madres/padres. El programa lo llevaron a cabo 23 centros que constituyeron, con su alumnado y profesorado, la población de estudio. Mediante cuestionarios, se recogieron datos de acciones realizadas, participación en las actividades y opinión de alumnado y profesorado. También se realizaron grupos focales para conocer las dificultades, logros y propuestas de mejora.

Resultados: El 100% de los centros realizó actividades informativas, el 83% recogió propuestas del personal para limitar su consumo, el 91% las del alumnado, y el 70% estableció nuevas normas. Las opiniones de alumnado y profesorado sobre el programa, materiales y metodología fueron positivas. El taller para dejar de fumar se realizó en 18 centros y participaron 176 personas. Entre las que lo concluyeron, el 20% permanecía sin fumar a los seis meses.

Conclusiones: Aire Fresco fue una intervención novedosa, satisfactoria y útil para regular el consumo de tabaco en los centros educativos. La filosofía del programa, que buscaba la participación de la comunidad educativa y lo convertía en un proyecto educativo de centro, fue una de las claves para lograr estos resultados. (Promot Educ 2008; 15(3): 52-57)

Educacion para la salud con personas mayores: descripc de una experiencia

Pino Juste, M. R. — 2008-08-28

En este artículo se describe una experiencia llevada a cabo con pacientes mayores de 65 años en centros de Atención Primaria de salud situados en el medio rural.

Los objetivos planteados en el programa tienen como meta facilitar la consecución de hábitos saludables, conocer la sintomatología y tratamiento de las enfermedades más comunes en la vejez y como consecuencia conseguir una optimización de los recursos sanitarios.

La elección de los contenidos se ha realizado teniendo en cuenta las necesidades detectadas en el historial clínico del paciente, en las valoraciones geriátricas realizadas por los médicos y en las entrevistas realizadas por las educadoras para definir las características sociosanitarias de la población. Así como la edad y del nivel socio-cultural de los participantes. Para la evaluación de la experiencia se utilizaron diferentes técnicas como escalas, cuestionarios, entrevistas, observación, discusiones en grupo y registro de datos y se tuvo en cuenta la cobertura del programa, su desarrollo y el índice de impacto del mismo.

La asistencia al curso ha sido regular y el 92 % de los pacientes ha asistido a todas las sesiones y ha participado activamente.

El personal sanitario manifestó que a raíz de la experiencia, la comunicación médico-paciente se hizo más fluida y se detecta una mayor comprensión de la información que los médicos ofrecen al usuario.

Además se ha constatado la escasa formación de las personas mayores en temáticas de salud. Las temáticas que consideraron más importantes fueron el ejercicio físico, la estimulación cognitiva y la alimentación adecuada. Igualmente, se ha detectado una mejora del estado de ánimo, una mayor autonomía y una menor dependencia de los familiares para actividades de la vida diaria.

Los propios mayores revelan al médico la experiencia vivida como un auténtico aprendizaje, así como su deseo de continuar en otras ediciones del programa. (Promot Educ 2008;15(3): 58-62)

Resumenes

2008-08-28

Editorial: Health promotion: a professional community for social justice

Mittelmark, M. B. — 2008-06-13

Baseline assessment of organizational capacity for health promotion within regional health authorities in Alberta, Canada

Anderson, D., Raine, K. D., Plotnikoff, R. C., Cook, K., Barrett, L., Smith, C. — 2008-06-13

This paper provides a baseline profile of organizational capacity for (heart) health promotion in Alberta's regional health authorities (RHAs); and examines differences in perceived organizational health promotion capacity specific to modifiable risk factors across three levels of staff and across capacity levels. Baseline data were collected from a purposive sample of 144 board members, senior/middle managers and service providers from 17 RHAs participating in a five-year time-series repeated survey design assessing RHA capacity for (heart) health promotion. Results indicate low levels of capacity to take health promotion action on the broader determinants of health and risk conditions like poverty and social support. In contrast, capacity for health promotion action specific to physiological and behavioural risk factors is considerably higher. Organizational "will" to do health promotion is noticeably more present than is both infrastructure and leadership. Both position held within an organization as well as overall level of organizational capacity appear to influence perceptions of organizational capacity. Overall, results suggest that organizational "will", while necessary, is inadequate on its own for health promotion implementation to occur, especially in regard to addressing the broader determinants of health. A combination of low infrastructure and limited leadership may help explain a lack of health promotion action. (Promot Educ 2008;15(2): 6—14)

The health benefits of social mobilization: experiences with community-based Integrated Management of Childhood Illness in Chao, Peru and San Luis, Honduras

Harkins, T., Drasbek, C., Arroyo, J., McQuestion, M. — 2008-06-13

This article reviews the implementation of the community component of the Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) strategy in Chao, Peru (2001 to 2004) and San Luis, Honduras (2003 to 2005). An evaluation was conducted in 2005 and included a project documentation review, key-informant interviews, and a household level baseline and follow-up survey of the WHO/UNICEF key family practices in each intervention site. The promotion of the key family practices in Chao and San Luís demonstrated measurable success. In comparison with the initial survey in 2002, the percentage of participant mothers ( N = 78) in Chao in 2004 who knew that they should breastfeed exclusively for at least six months increased from 33% to 94%; the presentation of complete vaccination records for one-year-old children increased by 19%; the recognition of danger signs for pneumonia increased 18% and for diarrhea by 8%; and the percentage of mothers who received four or more prenatal check-ups increased by 25%. A dramatic reduction in malaria cases was also attributed to the intervention in Chao. In San Luis, a quasi-experimental, random household sample ( N = 300) showed that the incidence of diarrheal disease among children under five years old declined by 18% between survey rounds (from 44% in August 2004 to 26% in December 2005). Social mobilization has promoted inter-sector consensus-building around community health issues, especially those related to maternal and child health. The promotion of the participation of representatives from various organizations via the community IMCI social-actor methodology has led to increased civic cooperation. Positive changes in health behaviors have been documented through an increase in preventive health practices, greater demand for primary health care services, and concrete community actions to improve public health. (Promot Educ 2008;15(2): 15—20)

Health promotion competencies for Australia 2001--5: trends and their implications

Shilton, T., Howat, P., James, R., Burke, L., Hutchins, C., Woodman, R. — 2008-06-13

This important research builds on past projects in Australia and internationally that have sought to define and clarify competencies required to work in health promotion. The paper briefly explains the process undertaken in 2005 to update the Australian health promotion competencies as a collaboration of several leading health promotion agencies. The article reports findings from research undertaken in 2001 and 2005 and compares trends in perceptions of health promotion competencies across time. This dialogue among researchers, health promotion academics and practitioners can help to further the impact of competencies research on professional practice in health promotion globally. This project placed a priority on methodology that engaged the health promotion workforce in Australia. A two-stage process was employed including expert consultation with 39 senior health promotion professionals, followed by a modified Delphi process to engage 400 practitioners. Space was allowed for comment on the competencies including suggested word changes, and respondents were also invited to add additional competencies. The research involved a modified Delphi study where participants were invited to rate each competency as "essential", "desirable" or "not relevant", and to suggest changes to wording, as well as additions to the list. Responses were received from 400 practitioners and the results were presented and compared with the 2001 survey results. Results indicate a substantial shift in perceptions about health promotion practice in Australia during the initial years of the 21^st century.The overall significant changes in perceptions indicate that by 2005 the Australian health promotion workforce had substantially moved away from an individual behaviour-dominated perception of health promotion practice. Increasing recognition was given to competencies that reflect environmental, economic and policy influences on health, and increased recognition that these processes are legitimate and essential components of the health promotion process. (Promot Educ 2008;15(2): 21—26)

Experiences from the Swedish determinants-based public health policy

Lundgren, B. — 2008-06-13

A comprehensive Swedish public health policy was adopted by the Swedish Parliament, the Riksdag, in April 2003. It pushes health up on the political agenda and affords equity in health high priority. The first phase of implementation of the policy, 2003—5, is described in the 2005 Public Health Policy Report published by the Swedish National Institute of Public Health (SNIPH). For the purpose of investigating the implementation, SNIPH has monitored the development of 42 determinants and used reports from 22 central agencies and eight county administrative boards together with interviews with all Sweden's county councils (21) and a questionnaire sent out to all municipalities (290). The experiences from the implementation of the policy are that: the determinants approach — focusing on structural factors in society, people's living conditions and health behaviours that affect health — is in general well understood and emphasises the role of other sectors in public health; the use of indicators to follow up exposures to determinants is of key importance; the support to actors outside the health service is needed to identify their public health role; a continuous steering from the government and other political bodies is of vital importance; public health promotion on the regional level needs a higher level of co-ordination; municipalities need more skills development; Sweden has a new government that was elected in September 2006; the new government has retracted the former government's public health policy communication submitted to the Riksdag in the spring of 2006, but does not intend to change the public health policy. (Promot Educ 2008;15(2): 27-33)

Abstract: Masculinity and HIV-AIDS prevention in West Africa: a training model

Vonarx, N. — 2008-06-13

The Ottawa Charter and acute health care

Munster, F. — 2008-06-13

The Ottawa Charter is a significant document in relation to health promotion and the priorities for action needed to facilitate health for all people. The relevance of this document to an intensive care setting and the extent to which it may be translated into meaningful practice is examined in this paper. Acute care is an area lying at the extreme end of tertiary health, and at first glance it may be difficult to reconcile the significance of health promotion and the Ottawa Charter with this particular area of health care practice. On closer inspection, however, the relevance of the Charter lies in its impact on the number and type of patients seen in the Intensive Care Unit, and on the effect that the implementation of the health promotion action areas has on the client base. Even at the extreme end of tertiary care it is equally important to be aware of public health issues and to advocate, enable and mediate, where necessary, on behalf of and alongside patients, particularly as we care for them when they are most vulnerable. A commitment to both action and meaningful practice must continue to be pursued while equity in health remains a goal to be achieved. (Promot Educ 2008;15(2): 35—36)

Commentary: Observations on three-quarters of a century of public health education -- national and international

Ennes, H. — 2008-06-13

Commentary: Improving the quality and effectiveness of IUHPE communications: work plan 2007--2010

Perry, M. W., Mittelmark, M. B. — 2008-06-13

The article presents the work plan of the IUHPE Communications portfolio during the present term of the Vice-President for communications in the IUHPE Board of Trustees (2007—10). The plan has been put together after a comprehensive review of the existing IUHPE communications areas. The result is a plan that aims to provide overarching support for the development of the organisation. In the plan, existing IUHPE communication tools are strengthened to respond better to today's communications' aims and objectives; while new tools are designed to make an impact through all communications' channels. The quality and effectiveness of these tools will contribute to shape a sustainable communications strategy and priorities. (Promot Educ 2008,15(2): 40-41)

Commentary: A strategic agenda for IUHPE's scientific and technical development

Lin, V. — 2008-06-13

The growth in the scientific agenda for IUHPE has reflected both the growth of the membership globally as well as the rapid development of the field. Through the numerous projects, working groups and partnerships, it can be seen that IUHPE has made much progress in such areas as health promotion infrastructure and capacity mapping, and on health promotion evidence and effectiveness. Looking to the next few years, these issues will remain core to the IUHPE scientific agenda, but more attention is needed on low and middle income countries. An additional frontier for exploration is the translation of evidence into decision-making, both within and outside the health sector, and with particular attention to health equity and social determinants of health. The further development of the scientific agenda will require collaborative work across the IUHPE executive and with the staff. (Promot Educ 2008;15(2): 42-43)

The IUHPE Student and Early Career Network (ISECN): an update

Bull, T., Corbin, J. H. — 2008-06-13

The year 2007 saw the birth of a new IUHPE baby: ISECN — the IUHPE Student and Early Career Network. This commentary presents some of the work that has been undertaken by ISECN this past year. We have appointed regional contacts, presented a poster about our network in a conference in Osaka, Japan, initiated a working group for communication with a specific focus on increasing equity in the way ISECN communicates with its members, launched a website (www.isecn.org), and held two global conference call meetings, connecting members from almost every corner of the planet. Also addressed in this Commentary is our role as Stream Managers for the IUHPE's new online offering, "Views on Health Promotion Online" and the formation of a working group to start developing a Code of Ethics for health promotion. These new projects will benefit ISECN, and contribute to the betterment of health promotion generally. All IUHPE members who are at the early stages of their careers are urged to join us. (Promot Educ 2008;15(2): 44-45)

Editorial: La promotion de la sante: une communaute professionnelle en faveur de la justice sociale

Mittelmark, M. B. — 2008-06-13

In Memoriam: Professeur Raoul Senault

Deschamps, J.-P., Lamarre, M.-C. — 2008-06-13

Masculinite et lutte contre le sida en Afrique de l'Ouest: un modele de formation

Vonarx, N. — 2008-06-13

Les liens qui existent entre l'identité masculine et l'épidémie du VIH sont de plus en plus reconnus. Qu'il s'agisse d'une identité de genre qui s'exprime à travers une multiplication des conquêtes sexuelles, à travers le manque de recours aux soins des hommes ou la gestion des rapports sexuels dominée par les hommes, ces liens obligent les organismes qui luttent contre le VIH à planifier des interventions avec les hommes. Davantage, pour être pertinentes, leurs interventions doivent aussi agir sur les hommes afin d'atteindre des modèles de masculinité, de changer des façons d'être héritées socialement et des comportements typiquement masculins. Inscrit dans ce processus d'intervention complexe qui est sensible aux rapports de genre et complémentaire des interventions classiques de santé publique, nous rappelons ici l'importance d'aborder le sujet de la masculinité dans la lutte contre le sida si on veut atteindre un fléau enraciné dans des réalités socioculturelles. À ce sujet, nous nous concentrons sur trois caractéristiques de masculinité problématiques dans l'épidémie du sida, soit: la domination masculine; une représentation des femmes véhiculée par les hommes; et la violence des hommes vis-à-vis des femmes. Dans un second temps, et à partir de travaux réalisés en Afrique de l'Ouest dans le cadre d'un projet de lutte contre le sida, nous partageons le contenu d'une formation dispensée à des intervenants locaux en précisant qu'il s'agit d'une étape préalable indispensable à la planification d'interventions avec et sur les hommes. Cette formation offre non seulement aux participants les moyens de comprendre les liens qui existent entre la masculinité et le sida, mais elle leur permet encore de situer cette problématique dans leur contexte de vie, de définir des priorités d'action et de commencer à élaborer des interventions sur le sujet. (Promot Educ 2008;15(2): 50-55)

Resumes

2008-06-13

Promocion de la salud: una comunidad de profesionales a favor de la justicia social

Mittelmark, M. B. — 2008-06-13

Resumenes

2008-06-13

Editorial

Lair, M.-L. — 2008-03-01

Les enjeux de la recherche francophone en promotion de la sante

Fond-Harmant, L. — 2008-03-01

Une > de la charte d'Ottawa

Deschamps, J.-P. — 2008-03-01

La charte d'Ottawa sur la promotion de la santé date de 1986. Elle constitue un des textes fondamentaux de la santé publique moderne et suggère un capsus de méthodes particulièrement adaptée à la lutte contre les excès de la mondialisation économique et ses effets sur la santé.

Cet article propose de relire ce texte fondateur, d'en débattre, de le critiquer, de le commenter, d'en triturer le contenu pour en faciliter l'adaptation aux mouvances sociales, culturelles, institutionnelles, d'en rechercher la modernité, de le confronter à l'expérience qu'il a permis d'acquérir et de mesurer les changements qu'il a pu engendrer. (Promot Educ 2008; Supp (1): 8-13)

Essai Conceptualisation de l'intervention educative en sante publique

Descarpentries, J. — 2008-03-01

La fonction sociale de l'éducation pour la santé génère un questionnement propre qui est par nature différent de ceux soulevés par les interventions de protection telles que la vaccination obligatoire et les dépistages de masses. L'éducation pour la santé ne se présente plus uniquement sous la forme d'une intervention éducative justifiée par les évidences épidémiologiques pour la gestion des risques-au nom du principe de précaution-; mais elle se veut aussi participer à la hiérarchie implicite des valeurs de la société contemporaine. A la fois lieu de la normalisation et de la rationalisation de la vie, mais aussi lieu de la responsabilité citoyenne véhiculant des valeurs telles l'autonomie, la liberté individuelle, le libre arbitre, elle participe aujourd'hui à la laïcisation des corps, et aux compétences psychosociales et demain au développement durable de la santé publique. L'éducation pour la santé implique une connaissance des enjeux propres à la fonction sociale de l'éducation contingente à la santé publique qui sont insensiblement mais profondément liés à une archéologie des savoirs et des pouvoirs: des épistémologies des sciences de la vie et du vivant, des concepts et des méthodes qui ont naturalisé l'objet santé. Cette archéologie assigne à l'éducation une fonction sociale à la fois de biologisation de la vie, mais aussi de durabilité du développement humain en hésitant entre nature et culture.

Par une approche réflexive et critique, nos travaux de recherches participent à une élucidation des modes d'intervention éducatifs en santé publique, où le travail éducatif est entendu comme une modalité d'intervention dans les mandats de la santé publique. Il permet d'identifier une réalité sociale et historique étroitement liée aux traditions, aux conditions nationales, mondiales, économiques, politiques et culturelles des Etats dans lesquelles il s'est développé pour penser les conditions d'une éducation pour la santé tout au long de la vie. Nous élaborons une posture de recherche autour de la conceptualisation de l'intervention éducative en santé publique à partir de l'étude de différentes dimensions psychopédagogique, didactique, organisationnelle et sociale. (Promot Educ 2008; Supp(1): 14-16)

Trois defis pour l'evaluation en promotion de la sante

Potvin, L., Bilodeau, A., Gendron, S. — 2008-03-01

L'évaluation des interventions en promotion de la santé est de plus en plus répandue, répondant ainsi à deux besoins cruciaux dans le domaine, soit: 1) justifier les ressources investies en démontrant ses effets et 2) soutenir les processus innovants nécessaires pour aligner les interventions avec les principes, valeurs et engagements de la Charte d'Ottawa pour la promotion de la santé, document fondateur du champ. Dans cet article, nous proposons que dans un cas comme dans l'autre, cet alignement que nous défendons comme inhérent à la promotion de la santé, pose des problèmes cruciaux pour l'évaluation. Ces problèmes se traduisent en trois défis de pertinence auxquels l'évaluateur en promotion de la santé doit confronter sa pratique: 1) définir l'intervention à évaluer de façon à élaborer des questions d'évaluation pertinentes; 2) mettre en œuvre des méthodologies de recherche adéquates et rigoureuses; et 3) produire des connaissances pertinentes pour l'action. (Promot Educ 2008; Supp(1): 17-21)

Promotion de la sante au Luxembourg

Wagener, Y. — 2008-03-01

La mise en œuvre de la promotion de la santé et de l'éducation pour la santé ne sont pas identiques d'un pays à l'autre. Les problèmes identifiés, les priorités d'intervention, les dispositifs en place, les « coutumes » de démarches et de stratégie, les possibilités infra-structurelles, organisationnelles, matérielles et professionnelles, l'organisation des services de santé, l'histoire et le développement de la santé publique, les systèmes de santé et de sécurité sociale, la culture de communication et de partenariat, la volonté politique, la demande publique... figurent parmi les facteurs qui influencent les initiatives établies dans les pays. Certains pays ont commencé le processus par des actions au niveau national, (législation, organe national de coordination), d'autres à des niveaux régionaux ou même locaux, certains ont développé des programmes globaux, d'autres ont favorisé de promouvoir la santé dans certains « settings » précis ( p.ex: écoles, hôpitaux)

Dans cet exposé, nous essayons de rendre compte de la promotion de la santé et de l'éducation pour la santé au Luxembourg: développement, aspects positifs et négatifs, domaines d'intervention, facilités et limites, domaines de réflexion et de recherche, états des lieux et futur. (Promot Educ 2008; Supp(1): 22-25)

Un programme politique de promotion de la sante: l'exemple de la Communaute francaise de Belgique

Bantuelle, M., Lonfils, R. — 2008-03-01

Conduire un programme politique en promotion de santé nécessite des outils qui guident les décideurs et les promoteurs de programmes. Il s'agit de textes qui tracent les orientations prioritaires, des repères qui permettent d'observer l'implantation du national au local, des critères qui fixent la qualité des programmes. Au-delà, comment apprécier l'intégration des stratégies de promotion de la santé dans les pratiques de terrain? C'est à cette question que sont confrontés les acteurs de la promotion de la santé de la Communauté française de Belgique. C'est dans une dynamique d'évaluation-action-recherche que les réponses sont cherchées. (Promot Educ 2008; Supp(1): 26-28)

Promotion de la sante et developpement des capacites de recherche: l'experience du Quebec

Masse, R. — 2008-03-01

Ce court texte relate les expériences récentes du Québec en matière de santé publique et de promotion de la santé, partant de l'adoption de la Politique de santé et de bien-être en 1992, jusqu'à la mise en œuvre du Programme national de santé publique en 2003, en passant par la création de l'Institut national de santé publique en 1998. A travers ces grands jalons, l'article expose aussi le développement des capacités de recherche en lien avec les perspectives de santé publique et de promotion de la santé au Québec, de même que les enseignements tirés de chacune de ces étapes et réalisations successives. Il esquisse enfin un portrait de l'évolution actuelle du Québec à ce chapitre, et suggère quelques mécanismes susceptibles de structurer le développement des capacités de recherche en santé publique et en promotion de la santé au cours des années à venir. (Promot Educ 2008; Supp(1): 29-30)

La place de la promotion de la sante et de l'education pour la sante dans le systeme de sante francais

Fayard, A., Marchand, A.-C. — 2008-03-01

Le système de santé français reste très centré sur le curatif. La santé publique y occupe désormais une place plus importante mais son développement s'effectue prioritairement dans le champ des urgences sanitaires.

Cependant, la prévention et l'éducation pour la santé prennent progressivement place dans le système depuis les années 1990. Le Conseil des Ministres entérine en 2001 un programme national d'éducation pour la santé (PNEPS) et, dans son sillage une circulaire ministérielle préconise l'élaboration de schémas régionaux d'éducation pour la santé (SREPS). Le législateur crée en 2002 l'Institut National de Prévention et d'Education pour la Santé (INPES). Enfin, la nouvelle loi de santé publique prévoit en 2004 la mise en place dans chaque région d'un plan régional de santé publique (PRSP). Ce plan doit comporter, outre les programmes et actions pluriannuels thématiques, un programme de santé scolaire et d'éducation pour la santé.

Conformément à ses missions, l'INPES soutient le renforcement de la recherche et le développement des pôles de compétences en éducation pour la santé, ces plates formes de ressources et de services en éducation et promotion de la santé prévues par les SREPS. Mais ces initiatives restent modestes et isolées au regard des besoins de ce champ d'intervention.

L'articulation de la recherche avec la formation et les pratiques des intervenants reste un défi. Jusqu'alors, les recherches ont porté essentiellement sur les facteurs explicatifs et rarement sur les modalités d'intervention ou sur l'efficacité des actions. De plus, la formation initiale dans ce domaine reste insuffisamment développée et les contenus des programmes de formation sont très disparates et faiblement articulés à la recherche. L'absence d'une politique globale sur ces questions constitue un frein au développement de ce secteur d'intervention. (Promot Educ 2008; Supp(1): 31-34)

Des programmes de promotion de la sante et d'education pour la sante en Algerie : situation actuelle et perspectives

Soulimane, A. — 2008-03-01

De nombreux efforts sont déployés depuis ces dernières années dans les pays dits en développement pour améliorer la santé des populations. Un élargissement et une plus grande rationalité des politiques et organisations sanitaires rendent les soins beaucoup plus accessibles. De nouvelles perspectives en matière de politique publiques de santé s'ouvrent ainsi à ces pays mais dans un contexte de plus en plus difficile face aux défis de la mondialisation. L'Algérie n'échappe pas à cette évolution mais se heurte à des contraintes, exogènes et endogènes, qui altèrent l'efficacité et les performances de son système de santé. La réalité socio- sanitaire est définie par une double transition, démographique et épidémiologique, qui bouleverse le champ de la santé.Les perturbations que connaît le pays sur les plans politique et socio-économique exercent une influence de plus en plus grandissante sur l'état de santé des populations et notamment les plus défavorisées.

Les réponses actuelles du système de santé obéissent à une logique médicale et épidémiologique mais des interventions basées sur des approches populationnelles et des initiatives innovantes montrent que de nouvelles stratégies d'intervention peuvent être élaborées pour mieux répondre aux besoins de santé des populations sans pour autant remettre en cause les principes de justice sociale et d'équité.

La refondation du système national de santé est possible. La situation actuelle est favorable à la mise en place d'actions dans le sens de la promotion de la santé mais celles-ci devraient être précédées d'un effort d'amélioration des connaissances dans ce domaine et de plaidoyer intense. (Promot Educ 2008; Supp(1): 35-38)

Savoirs endogenes, savoirs exogenes, impact sanitaire et formation en promotion de la sante au Benin. Aspects descriptifs et lecons a tirer

Gnansounou, E. F., Hounsa, A. — 2008-03-01

La promotion de la santé est une approche efficace et efficiente pour améliorer de façon durable les indicateurs de santé. La plupart des pays africains au sud du Sahara sont en train de faire des efforts pour son appropriation. Ces pays connaissent dans leur secteur de la santé le phénomène de la pluralité des savoirs. On distingue d'un côté les savoirs endogènes ancrés dans les us et coutumes, de l'autre les savoirs exogènes introduits par la colonisation et enfin les savoirs professionnels acquis lors de sessions de formation continue de personnel. Les auteurs de cet article ont étudié le phénomène en utilisant la technique de l'analyse de contenu documentaire. Cela a consisté essentiellement à examiner les résultats d'études socio-anthropologiques relatifs à la gestion (représentation causale, prise en charge) de trois maladies prioritaires (paludisme, rougeole et choléra) d'une part, et le contenu de documents (modules et rapports) produits lors d'une récente formation organisée sur la promotion de la santé au Bénin d'autre part. Les résultats obtenus confirment le faible niveau de développement des pratiques de la PS dans le secteur de la santé. A cela s'ajoute une faible complémentarité entre les différents types de savoirs disponibles. Ils ont conclu que la mise en commun des savoirs sanitaires est un préalable au développement de la PS. Un effort supplémentaire est néanmoins requis lorsque le pays a une longue tradition de croyances et de pratiques sanitaires entretenus par des tradithérapeutes peu favorables à la synergie des savoirs. La conclusion majeure ici est que la généralisation de la PS passe par la complémentarité des savoirs sanitaires et la prise en compte des défis potentiels spécifiques aux pays africains au sud du Sahara. (Promot Educ 2008; Supp(1): 39-42)

Etat des connaissances et besoins de recherche en promotion de la sante au Senegal

Anta Tal Dia, — 2008-03-01

Au Sénégal, la prévention et la promotion de la santé constituent des stratégies majeures pour la résolution des problèmes de santé. L'avènement du Document de Stratégie de Réduction de la Pauvreté, dans le cadre de la réalisation des Objectifs du Millénaire pour le développement, a permis au ministère de la Santé et de la Prévention Médicale d'orienter les programmes de santé vers les cibles les plus vulnérables, telles que la mère, l'enfant et la personne âgée. A l'instar de ce qui se passe dans la plupart des pays d'Afrique de l'ouest, les actions de promotion de la santé n'y sont pas encore menées de façon systématique.

Cependant, on note quelques interventions ponctuelles et dispersées dans le cadre de la collaboration entre le secteur de la santé et ses partenaires dans certains domaines: la lutte contre des maladies transmissibles telles que le ver de Guinée, le paludisme, l'infection à VIH et le SIDA, la tuberculose, l'onchocercose, mais aussi des maladies non transmissibles comme le diabète, l'hypertension artérielle, les maladies cardiovasculaires, les cancers, les troubles nutritionnels. L'augmentation de la prévalence de ce dernier type d'affections est attribuée au changement de mode de vie, sur le plan des habitudes alimentaires, le manque d'exercice physique, le tabagisme, la consommation d'alcool.

La recherche, notamment la recherche appliquée, permettra d'étudier, entre autres aspects:

- les connaissances des populations sur les déterminants des pathologies transmissibles et non transmissibles et les pratiques;

- les modes de vie émergents en situation de transition épidémiologique;

- les facteurs de risque et les atouts pour la santé;

- les modèles d'intégration de la promotion de la santé dans les programmes de développement;

- les processus et les mécanismes de participation communautaire;

- l'Impact des stratégies, messages et supports sur la promotion de la santé. (Promot Educ 2008; Supp(1): 43-44)

Prevention et promotion dans les systemes de sante: analyses croisees et besoins de recherche

2008-03-01

La place de la prévention et de la promotion de la santé dans les systèmes de santé est interrogée à partir de deux approches distinctes, basées sur le partage d'expériences et la comparaison des modèles qui sous-tendent des interventions dans ce domaine. La première partie de l'article relate un travail d'analyse des conditions de l'intégration de la prévention et promotion de la santé dans les systèmes de soins de quatre pays (Brésil, Canada, France, Suisse). La seconde rapporte une réflexion engagée depuis plus d'un an entre la France et le Québec, sur les attentes spécifiques vis-à-vis du système de soins au sein d'une démarche plus globale de promotion de la santé et de prévention.

Bien que relevant d'initiatives différentes et indépendantes, ces deux démarches procèdent d'une logique commune: clarifier, au sein d'un système de santé, ce que peut prendre en charge le système de soins et, par construction, réaffirmer la responsabilité politique et sociétale de la promotion de la santé. Il est nécessaire de développer des axes de recherche permettant de mieux préciser les concepts mis en œuvre lorsqu'on avance le terme de prévention au sein du système de soins, de fournir un cadre d'analyse ou de mise en cohérence des expériences de rapprochement entre prévention et soins et de favoriser la prise en compte de cette analyse dans le cadre spécifique des deux systèmes de santé, en tenant compte des évolutions, du contexte historique ou de la dynamique professionnelle propres à chaque pays.

Au delà d'une réflexion purement théorique, une telle analyse est nécessaire pour ne plus entretenir d'ambiguïté sur le rôle des professionnels du soin et construire des programmes de santé qui précisent le rôle de chacun. (Promot Educ 2008; Supp(1): 45-48)

La promotion de la sante en Afrique subsaharienne : etat actuel des connaissances et besoins d'actions

Houeto, D. — 2008-03-01

La promotion de la santé (PS) en Afrique subsaharienne reste encore peu développée. L'auteur part de la situation actuelle préoccupante des indicateurs de santé et de développement du continent, comparés au reste de la planète, pour montrer l'intérêt et la place du concept de la PS dans la région africaine. Les efforts déployés dans la région pour le développement des systèmes de santé sont examinés. Un regard est jeté dans l'histoire, à travers l'analyse des facteurs pouvant expliquer « l'absence » actuelle de la PS en Afrique subsaharienne, dans le cadre de ces différents efforts d'amélioration des systèmes de santé. La place et le rôle des formes actuelles de partenariat, au niveau international entre les organisations internationales et les pays de la région, dans cette situation actuelle de la PS ont été également analysés. L'auteur explore enfin plusieurs pistes de solutions possibles pouvant aider, dans les meilleurs délais, à une valorisation de la PS dans le cadre des efforts de relance des systèmes de santé et du développement du continent en général. (Promot Educ 2008; Supp(1): 49-53)

Un modele pour orienter les actions de promotion de la sante mentale et de prevention de troubles mentaux

D'Amours, G., Poissant, J., Desjardins, N., Laverdure, J., Masse, R. — 2008-03-01

Les experts dans le domaine de la santé mentale s'entendent sur la nécessité d'un investissement en amont des problèmes, soit en promotion de la santé mentale et en prévention des troubles mentaux. L'un des obstacles au déploiement de ces mesures est l'absence de modèle conceptuel à jour. Une recherche documentaire a été effectuée afin d'identifier un modèle conceptuel en promotion de la santé mentale et en prévention des troubles mentaux qui permettrait d'orienter l'action au Québec. Les modèles conceptuels retenus répondaient aux trois critères suivants : reprendre les éléments d'une conception positive de la santé mentale; permettre l'intégration de la promotion de la santé mentale et de la prévention des troubles mentaux; et proposer un rationnel permettant de juger de la pertinence des mesures. La revue des modèles a permis d'identifier deux modèles particulièrement intéressants en fonction des critères choisis : le modèle d'Albee pour la prévention des troubles mentaux et le modèle de McDonald et O'Hara pour la promotion de la santé mentale. Le modèle conceptuel proposé combine les éléments de ces deux modèles et comprend dix catégories de facteurs sur lesquels il faut agir, d'une part, en augmentant l'effet de cinq facteurs positifs et, d'autre part, en diminuant l'effet de cinq facteurs négatifs. Ce modèle est présentement utilisé au Québec et continuera d'être évalué comme outil de planification stratégique en santé mentale. (Promot Educ 2008; Supp(1): 54-59)

Les problemes psychosociaux -- un defi en promotion de la sante

Steffgen, G., Recchia, S. — 2008-03-01

Le terme «psychosocial» connaît un grand succès sans qu'il soit clairement conceptualisé. Il peut caractériser le déclencheur autant que le médiateur ou le résultat d'une interaction ou d'un développement, être cause ou effet d'un trouble. La psychologie écologique de Bronfenbrenner (1977) définie les relations existantes entre l'individu et la société par quatre sphères relationnelles emboîtées du centre vers la périphérie, parmi lesquelles il est possible de localiser le « psychosocial » et de la même façon d'en comprendre son développement. L'événement social devient « psychosocial » une fois perçu au niveau psychologique, et dans le cas où les ressources ne sont pas suffisantes pour y faire face, l'événement est susceptible de devenir un trouble psychosocial. Ainsi par exemple, sur le lieu de travail une confrontation régulière à des tensions non surmontables peut engendrer l'épuisement professionnel, encore appelé « burnout ». Une étude sur le burnout a été réalisée auprès d'un échantillon représentatif de 399 enseignants de l'enseignement secondaire au Luxembourg. Ils ont répondu à un questionnaire auto administré évaluant l'épuisement et les contraintes professionnelles, ainsi que les stratégies d'ajustement à la colère et les symptômes les accompagnant. Les résultats montrent que 3,3% des enseignants du secondaire souffrent d'un burnout élevé ayant un impact indéniable sur la santé. Un modèle d'équation structurale indique que les facteurs à risque pour la profession enseignante se retrouvent tant au niveau individuel (âge, fatigue, stratégies de gestion de la colère) qu'au niveau organisationnel (contraintes professionnelles) et qu'il est possible de tamponner l'effet de l'épuisement professionnel par la mise à distance face à la colère. Les résultats de cette recherche appellent à aller plus loin dans l'analyse, à améliorer la méthodologie et à mettre à l'épreuve l'efficacité des programmes de prévention existants ou à développer. (Promot Educ 2008; Supp(1): 60-63)

Le developpement de la recherche-action europeenne en promotion de la sante mentale : Pourquoi ? Comment ?

Fond-Harmant, L. — 2008-03-01

En matière de recherche en promotion de la santé mentale, les chercheurs et experts européens expriment le manque d'outils spécifiques d'analyse, évalués, validés et les limites des actions d'intervention au regard des priorités. Ils proposent le développement de recherches sans exclusive disciplinaire (neurologie, sciences sociales, psychiatrie...). L'article présente 4 axes prioritaires pour contribuer à produire des hypothèses, des modèles, des méthodes de mesures et d'évaluation et des connaissances nouvelles.

1- Créer les fondements d'une discipline de recherche à part entière, « Promotion de la santé mentale » faisant cruellement défaut dans le paysage scientifique. Les travaux porteront sur la définition de la santé mentale et sur son articulation à la psychiatrie. Ils auront pour objectif de définir des problématiques adaptés au contexte social et politique européen en proposant des outils conceptuels et des méthodes.

2- Analyser les problèmes de santé mentale en s'appuyant sur les meilleures connaissances disponibles notamment par:

• la définition précise des pathologies, l'estimation de leur fréquence et leur retentissement (en terme de mortalité, d'incapacité, de prise en charge, de traitement...) dans la population générale,

• l'identification des principaux déterminants associés à leur survenue ou à l'importance de leur impact et en particulier ceux dont la survenance peut être modifiée par des politiques de santé publique,

• l'identification des stratégies « efficaces » en promotion de la santé mentale.

3- Développer un regard international sur la question de la santé mentale et des inégalités sociales en Europe. Cet angle d'attaque ouvre le champs à des approches comparatives entre pays. Ces travaux analyseront les implications politiques et devront faire ressortir les changements et les évolutions possibles.

4- Articuler la formation à la recherche. Des travaux de recherche-action expérimentale doivent soutenir les professionnels non psychiatres qui doivent s'adapter à des conditions pour lesquelles ils ne sont pas préparés dans leur cursus initiaux de formation. (Promot Educ 2008; Supp(1): 64-70)

Un reseau de structures associatives de promotion de la sante : la Federation Francaise des Comites d'Education pour la Sante (FNES)

Deschamps, J.-P., Lorenzo, P., Logez, M.-J. — 2008-03-01

La Fédération nationale des comités d'éducation pour la santé (FNES) rassemble en France 110 comités départementaux et régionaux d'éducation pour la santé, structures associatives ("associations sans but lucratif" en droit français) travaillant en réseau et ayant notamment en commun:

1. l'approche « généraliste » de la santé, celle-ci étant considérée comme un tout, ce qui n'exclut pas des approches thématiques (par exemple maladies cardio-vasculaires, addictions, santé des personnes âgées, sécurité routière, etc.);

2. l'approche « globale » de la santé, ne dissociant pas santé physique et santé mentale, considérant l'ensemble des déterminants de la santé, intégrant la prévention des maladies et la promotion du développement harmonieux et du bien-être des personnes et des groupes;

3. l'approche de santé publique qui concerne tous les secteurs de l'activité sociale, dont le système de soins dans ses dimensions à la fois curative et préventive;

4. La référence au concept de la promotion de la santé tel que défini par la charte d'Ottawa.

La recherche constitue un objectif de développement pour la FNES, qui vient de recruter dans son équipe permanente un "délégué aux affaires scientifiques et à la prospective". Le développement technique de la FNES s'articule autour d'axes de travail (démarche d'asssurance de qualité, exploration de champs nouveaux de la promotion de la santé...) qui nécessitent de s'appuyer sur une dynamique de recherche propre et sur la prise en compte des acquis des recherches menées ailleurs. Les coopérations europénnes paraissent fondamentales à ce titre, et la FNES est heureuse d'être associée à la réflexion et aux efforts déployés dans ce sens au Grand Duché du Luxembourg. (Promot Educ 2008; Supp(1): 71-72)

Le reseau francophone international pour la promotion de la sante (REFIPS): reconnaitre la pertinence de la promotion de la sante en francophonie pour le 3e millenaire

Houeto, D., Valentini, H. — 2008-03-01

Le français, une des langues les plus parlées au monde, semble ne pas s'afficher, parlant de la promotion de la santé (PS). Le REFIPS s'est donné comme objectif la valorisation de la PS à travers l'utilisation de la langue française. Sa méthode de travail qui repose sur une démocratie à la base, contribue à asseoir le concept de PS dans les différentes parties du monde où le français est utilisé. L'exemple de la section Afrique subsaharienne est donné avant de tourner le regard vers l'avenir du réseau et de la PS dans le monde francophone. (Promot Educ 2008; Supp(1): 73-75)

L'Union internationale de promotion de la sante et d'education pour la sante : un reseau professionnel mondial

Lamarre, M.-C. — 2008-03-01

Cet article présente brièvement l'Union internationale de Promotion de la Santé et d'Education pour la Santé et le travail qu'elle réalise dans le cadre du développement de la promotion de la santé. Après une description de sa mission et de ses valeurs, principalement la justice sociale et l'équité, la diversité, l'empowerment et le travail en partenariat, l'article expose l'articulation de ses stratégies et actions dans des projets et programmes concrets; en particulier le Programme mondial de recherche sur l'efficacité de la promotion de la santé, la production d'un ensemble de revues, rapports scientifiques et autres publications, l'organisation régulière de conférences mondiales et régionales, la mise en place de groupes de travail spécialisés et le développement à des niveaux élevés des capacités des personnes, des organisations et des pays pour entreprendre des actions de promotion de la santé à quelque niveau que ce soit. Contribuer au développement professionnel des acteurs de la promotion de la santé à travers le monde est une des principales stratégies d'action de l'UIPES. Le soutien qu'elle apporte à la création en Afrique d'un espace francophone d'échange en promotion de la santé en participant à la mise en place d'une première Université francophone de promotion de la santé à Dakar au Sénégal, en octobre 2008, qui va unir des équipes universitaires et des professionnels de santé publique engagés dans une pratique de terrain, en y associant des intervenants venant d'organismes de différents pays francophones en est un exemple. (Promot Educ 2008; Supp(1): 76-79)

Perspectives : quels besoins de recherche ?

Deschamps, J.-P. — 2008-03-01

Preface

Lair, M.-L. — 2008-03-01

The stakes in francophone health promotion research

Fond-Harmant, L. — 2008-03-01

Section 1. What are we talking about? Conceptual framework, evaluation: Abstracts

2008-03-01

Section 2.1 Health promotion and health education programmes in the North: Abstracts

2008-03-01

Section 2.2 Health promotion and health education programmes in the South: Abstracts

2008-03-01

Section 3. International comparative studies and mental health research needs: Abstracts

2008-03-01

Section 4. International and national networks: Abstracts

2008-03-01

Perspectives: what are the research needs?

Deschamps, J.-P. — 2008-03-01

Prefacio

Lair, M.-L. — 2008-03-01

Los desafios de la investigacion francofona en materia de promocion de la salud

Fond-Harmant, L. — 2008-03-01

Seccion 1. {inverted question}De que estamos hablando? El marco conceptual, la evaluacion: Resumenes

2008-03-01